AbstractsBiology & Animal Science

Sammendrag Forfatter: Ina Dixon Tittel: Sentrale utfordringer i forståelsen av OCD: En gjennomgang av eksisterende funn, med sikte på å drøfte underliggende faktorer knyttet til heterogenitet, komorbiditet og behandlingseffekt. Veileder: Nils Inge Landrø Målsetting: Målet med denne oppgaven er å undersøke og presentere eksisterende kunnskap om fenomenologi, struktur og behandling av tvangslidelse (OCD). Hovedformålet er delvis å presentere et multidimensjonalt perspektiv, og samtidig forsøke å dekonstruere det sterkt sammensatte kliniske bildet av OCD. Videre, å utforske i hvilken grad, og gjennom hvilke mekanismer, dette sammensatte kliniske bildet, samt den høye forekomsten av komorbide lidelser, utgjør viktige faktorer som bør vurderes når et behandlingsopplegg skal utformes. Behandlingseffekt blir diskutert i lys av mulige koblinger mellom symptomgrupper og ulike komorbide lidelser på den ene siden, og redusert utbytte av behandling på den andre siden. Slike kompliserende faktorer blir drøftet i lys av fremtidige retningslinjer. Konklusjon: Forskningen viser støtte for å dele inn OCD i undergrupper på grunnlag av ulike faktorer som symptombilde og komorbide lidelser. Forskning på underliggende genetiske faktorer vil sannsynligvis profitere på et utvidet fokus bl.a. i form av molekylære genetiske studier av ulike fenotyper innen OC spekteret, og videre ved å utforske OC spektrum konseptet for å avklare i hvilke grad felles underliggende kognitive og nevropsykiatriske mekanismer eksisterer mellom ulike OCD varianter og andre lidelser med høyere enn normal forekomst blant familiemedlemmer til OCD pasienter. Slike studier kan kaste nytt lys over polygenetiske og epigenetiske prosesser som bidrar til økt risiko for OCD. En mer grundig forståelse av hva som utgjør en homogen gruppe innenfor det heterogene OCD spekteret kan bidra til en klarere innsikt i underliggende årsaksfaktorer og videre bidra til utvikling av mer effektive behandlingsstrategier. Arbeidet med å utvikle mer individuelt tilpassede behandlingsstrategier vil profitere på en grundig kartlegging av pasienter i.h.h.t. det kliniske bildet, langs dimensjoner som tidligere er tatt mindre med i betraktning, f.eks. grad av overlapp med beslektede lidelser, langs dimensjoner som speiler fellestrekk og som indikerer i hvilken grad dysfunksjoner i ulike nevrokjemiske baner kan være involvert. Abstract Author: Ina Dixon Title: Present and future issues central to the understanding of OCD: A review of current research with an emphasis on distinguishing underlying factors linking heterogeneity, comorbidity and treatment resistance Supervisor: Nils Inge Landrø Objective: The objective of this paper is to investigate and present current knowledge on the phenomenology, structure and treatment of obsessive-compulsive disorder; with an emphasis on treatment efficacy. The main purpose on the one hand, to present an integrated perspective on efforts to deconstruct the clinical picture of OCD, with its phenotypic heterogeneity, on the other hand to explore and discuss to…